Chvostek's sign (안면신경 두드림에 의한 얼굴 twitch)의 핵심 정의/검사 포인트는?
정의/검사기본
징후 · Endocrinology / Internal medicine
Chvostek's sign (안면신경 두드림에 의한 얼굴 twitch)
귀 앞쪽의 facial nerve 지점을 두드렸을 때 얼굴 근육이 twitch하는 현상.
교과서 기반hypocalcemiafacial twitchneuromuscular excitability
교과서 기반 — 교과서/논문 기반으로 검증된 내용입니다.
핵심 연상
Hypocalcemia / neuromuscular hyperexcitability
시험 시그니처
광대뼈 아래, 턱관절 근처 facial nerve가 지나는 지점을 손가락이나 reflex hammer로 가볍게 두드려 안면 근육 twitch를 본다.
다음 단계
Trousseau sign과 함께 해석하고, Ca/Mg/PTH/Vit D 등의 원인 평가를 진행한다.
시험 함정
단독 양성으로 hypocalcemia를 확정할 수 없다. Trousseau보다 특이성이 떨어진다.
감별과 연관 질환
Hypoparathyroidism연관 질환PTH 감소
Vitamin D deficiency연관 질환Ca 흡수 감소
Acute pancreatitis연관 질환saponification
Hypomagnesemia연관 질환PTH 분비 저하
Respiratory alkalosis연관 질환ionized Ca 감소
연결 토픽
상세 섹션
정의
귀 앞쪽의 facial nerve 지점을 두드렸을 때 얼굴 근육이 twitch하는 현상.
기전
저이온화 칼슘 또는 저마그네슘/알칼리증 상태가 신경 흥분성을 높여 tap에 과도한 안면 근육 수축이 일어난다.
임상적 의미
hypocalcemia, hypomagnesemia, alkalosis를 시사하는 sign이지만, 파일에서는 정상인의 10-25%에서도 양성이 나올 수 있어 위양성에 주의하라고 적었다.
확인할 검사/다음 단계
Trousseau sign과 함께 해석하고, Ca/Mg/PTH/Vit D 등의 원인 평가를 진행한다.
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Chvostek's sign (안면신경 두드림에 의한 얼굴 twitch)은 주로 무엇을 시사하며, 왜 그런가?
연관/기전중간
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함정/다음 단계상급
출처
교과서 기반1개 참고문헌 보기
Schafer AL, Shoback D. Endotext: Hypocalcemia.textbook_summary · higher