Charcot triad (급성 담관염의 3징후)의 핵심 정의/검사 포인트는?
정의/검사기본
삼징후 · Gastroenterology / Emergency medicine
Charcot triad (급성 담관염의 3징후)
발열, 우상복부 통증, 황달의 조합으로 급성 담관염을 시사하는 고전적 triad.
교과서 기반acute cholangitisRUQ painjaundice
교과서 기반 — 교과서/논문 기반으로 검증된 내용입니다.
핵심 연상
Acute cholangitis
시험 시그니처
발열(감염), RUQ pain(담도 압력 상승/염증), jaundice(담즙 배출 장애)가 함께 있는 패턴이다.
다음 단계
CBC/CRP, AST/ALT/ALP/GGT/bilirubin, 영상으로 담관 확장/폐쇄 원인을 확인한다.
시험 함정
triad가 없다고 cholangitis를 배제할 수 없다. 특히 감염이 없는 choledocholithiasis와 구분해야 한다.
감별과 연관 질환
Acute cholangitis핵심 연관대표 질환
Choledocholithiasis연관 질환가장 흔한 원인인 CBD stone
Acute cholecystitis감별황달은 덜 전형적
Choledocholithiasis without infection감별통증/황달은 있어도 발열 없을 수 있음
Hepatitis감별LFT 패턴과 영상으로 감별
Pancreatobiliary tumor / biliary stricture감별황달 중심, 임상상 다름
연결 토픽
상세 섹션
정의
발열, 우상복부 통증, 황달의 조합으로 급성 담관염을 시사하는 고전적 triad.
기전
담관 폐쇄 -> 담즙 정체 -> 세균 상행 감염 -> 담관 팽창과 염증, bilirubin 축적, 전신 염증반응이 각각 통증·황달·발열을 만든다.
임상적 의미
파일에서는 민감도는 낮고 특이도는 높은 조합으로, Revised Tokyo Guidelines 연구에서 민감도 26.4%·특이도 95%대로 정리한다. 현재는 염증, cholestasis/LFT, 영상 소견을 모두 보는 Tokyo Guidelines 기반 접근이 더 중요하다고 했다.
확인할 검사/다음 단계
CBC/CRP, AST/ALT/ALP/GGT/bilirubin, 영상으로 담관 확장/폐쇄 원인을 확인한다.
관련 문제
답을 먼저 떠올린 뒤 확인하세요.
Charcot triad (급성 담관염의 3징후)은 주로 무엇을 시사하며, 왜 그런가?
연관/기전중간
Charcot triad (급성 담관염의 3징후) 해석에서 놓치기 쉬운 함정과 다음 단계는?
함정/다음 단계상급
출처
교과서 기반3개 참고문헌 보기
Virgile J, Martin A. StatPearls: Cholangitis. 2023.textbook_summary · higher
Merck Manual Professional Edition. Choledocholithiasis and Cholangitis.textbook_summary · higher
Kiriyama S et al. Revised Tokyo Guidelines. 2012.guideline · higher